21.02.2017
Все чаще и чаще на приеме у педиатра приходится слышать следующие жалобы:
• Частые и затяжные насморки.
• Кашель и покашливание.
• Нарушение сна, храп.
• Затруднение носового дыхания.
• Частые отиты.
• Быстрая утомляемость, вялость, апатия.
• Головная боль.
Такая картина заболевания требует очень пристального внимания родителей и врача. Все перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать об очаге хронической инфекции ЛОР-органов у ребенка. Помочь малышу справится с болезнью важная задача. Постоянное присутствие воспаления в рото- и носоглотке может привести к серьезным последствиям:
• Снижению эффективности местного (на уровне носоглотки) иммунитета, что в последствии приведет к общему снижению возможности организма сопротивляться инфекциям.
• Вызывает постепенную гипертофию (разрастание) лимфоидной ткани и постоянный отек эпителия этих областей. Именно эти изменения ведут к затруднению прохождения воздуха по носовым ходам.
• Лор-органы теряющие защитную функцию, становятся очагом инфекции, сенсибилизирующим весь организм, и вызывают аллергические реакции.
• Длительное нарушение носового дыхания и, как следствие, снижение поступления кислорода в органы и ткани организма, может привести к замедлению роста, отставанию в физическом и психическом развитии.
• В более старшем возрасте, при отсутствии должного лечения, такие затяжные инфекции могут привести к развитию хронических заболеваний сердца, почек, или даже бронхиальной астмы.
Предотвратить неприятные последствия можно при комплексном подходе к лечению заболевания, который включает в себя не только привычную нам симптоматическую терапию, но и остеопатическую коррекцию, направленную на улучшение кровоснабжения и лимфооттока в области ЛОР-органов. Это позволит быстрее организму избавится от инфекции!
Факторы предрасполагающие к развитию очагов хронической инфекции ЛОР – органов у детей
Давайте разбираться, почему же дети так подвержены подобного рода проблемам. Чаще всего хроническими заболеваниями рото- и носоглотки страдают дети от 2 до 10 лет. Именно в этом возрасте чаще всего встречаются такие диагнозы как хронический тонзиллит, риносинусит, аденоидит. Что же способствует их развитию?
1. В первую очередь, хотелось бы отметить анатомо-физиологические особенности ЛОР-органов у детей. Нежная слизистая носа, обильно снабженная кровеносными сосудами в сочетании с узкими носовыми ходами, даже при не большом отеке, будет значительно ограничивать носовое дыхание и дренаж околоносовых пазух. Более широкие и горизонтально расположенные евстахиевы трубы обуславливают частое распространение инфекции на среднее ухо. Немаловажным фактором так же является хорошо развитая лимфоидная ткань, в виде так называемых миндалин (небных, глоточных, язычных) и лимфоидных фолликулов. Глубокие, узкие и густо ветвящиеся лакуны, пронизывают всю их толщу и затрудняют дренаж из глубоких отделов миндалины. Все это, плюс высокая влажность и температура создают идеальные условия для развития инфекции.
2. Играют роль нарушения развития пазух и любые патологические изменения, влекущие за собой нарушение оттока из них: искривление перегородки носа, длительно находящиеся в полости носа инородные тела, новообразования.
3. Сниженная активность иммунитета ребенка, которая может развиваться в следствии множества факторов как внешних, так и внутренних (скрытые инфекции, травмы, недостаточность питания, стрессы, климатические условия).
4. Не долеченные острые респираторные заболевания.
5. Не рациональное использование антибиотикотерапии, приводящее к формированию резистентной флоры, трудно поддающейся устранению в дальнейшем.
Терапия таких больных включает в себя, в основном, симптоматическое лечение, направленное на восстановление носового дыхания, а также меры по удалению очага инфекции из организма. Назначаются противовоспалительные, сосудосуживающие средства, муколитики. Широко используется физиотерапия. В условиях ЛОР-кабинета выполняются процедуры для санации очагов инфекции полости рта, носа, околоносовых пазух и носоглотки. Так же в ход идут все возможные иммуномодуляторы и витаминные комплексы для повышения резистентности организма. Нередко дело доходит и до оперативного вмешательства (тонзилоэктомия, резекция гипертрофированных носовых раковин).
Несмотря на такое активное лечение, некоторые дети плохо реагируют на терапию или же облегчение наступает, но на короткое время и вскоре все неприятные симптомы возвращаются вновь. Таким пациентам мы настоятельно рекомендуем посетить врача-остеопата.
Остеопатический подход при лечении хронических инфекций лор-органов
Как же врач данной области смотрит на эту проблему? Остеопат всегда знает, что изменение функции органа влечет за собой изменение структуры. И наоборот, изменение структуры неизбежно повлечет нарушение функции. Ведь согласитесь, что анатомо-физиологические особенности, о которых мы говорили ранее, есть у всех, и, тем не менее, хронические инфекции носоглотки мучают, к счастью, далеко не каждого. И даже при наличии у двух детей иммунодефицита, почему у одного ребенка инфекция будет жить именно в носоглотке, а у другого, например, в почках? С точки зрения остеопата, ответом на этот вопрос станет именно измененная структура органа. В данном случае рото- и носоглотки и всех органов, которые с ней связаны.
Что может привести к таким изменениям?
• Особенности течения беременности и родов (недоношенность, родовые травмы, роды путем кесарева сечения).
• Травмы головы.
• Дисбаланс вегетативной нервной системы.
• Нарушение функций шейного и грудного отделов позвоночника.
• Нарушение кровообращения и лимфооттока в области ЛОР-органов.
• Дисфункции грудной клетки, как структурной ее части (ребра, позвоночник), так и органов, которые она содержит.
Таким образом, даже, казалось бы, отдаленные от места проявления симптомов зоны, могут влиять на функцию ЛОР-органов человека.
К счастью, остеопатический подход дает возможность индивидуально подходить к лечению каждого пациента. Остеопат обладает большим спектром техник диагностики и лечения, которые позволяют корректировать возможные нарушения, повлекшие за собой заболевание.
Основные направления работы остеопата при решении проблемы хронической носоглоточной инфекции
К ним относятся:
1. Улучшение кровоснабжения и лимфооттока в области ЛОР-оранов.
2. Устранение препятствия для движения секрета вырабатываемого слизистой оболочкой носа, его придаточных пазух.
3. Техники, позволяющие сбалансировать вегетативную нервную систему ребенка.
4. Устранение возможных нарушений в области шейного и грудного отделов позвоночника.
5. Восстановление оптимальной работы грудной клетки, органов дыхания, диафрагмы.
Это далеко не полный список проблем, с которыми может работать остеопат. И, в конечном итоге, вся работа с пациентом будет направлена на гармонизацию организма в целом, что в дальнейшем повысит устойчивость ребенка к инфекциям. Все остеопатические техники абсолютно безопасны для ребенка, потому что совершенно не агрессивны и безболезненны.
Несомненно, проблему хронической ЛОР-инфекции нужно решать с помощью нескольких специалистов: педиатра, лор-врача, гомеопата, остеопата. Такой комплексный и вдумчивый подход может дать замечательные результаты, и малыш очень скоро будет здоров.
Александра Андронова,
врач-остеопат