
17.04.2023
Все чаще бывает так, что родственники, друзья или знакомые советуют семьям, где недавно появился на свет малыш, показать его врачу остеопату. Такие рекомендации зачастую остаются непонятыми или просто игнорируются «за ненадобностью».
Кажется непонятным и бессмысленным вести совсем недавно родившегося человечка на прием к остеопату. «Он же еще совсем маленький, не набил еще себе шишек» - думают неопытные родители, и тем не менее продолжают жаловаться на «колики», «животики», срыгивания, отсутствие сна и вечерние «капризы» малыша.
И вроде списывать на прорезывающиеся зубки рано…и педиатр недавно осматривал… «Что же его беспокоит?!»
Все мы прекрасно знаем, что жизнь зарождается задолго до того, как ребенок появляется на свет. И все, что происходило с будущей мамой до и уж тем более в течение беременности может отражаться на здоровье малыша .
Как Вы поняли, речь сейчас пойдет о факторах риска формирования соматических дисфункций (их диагностика и коррекция и является векторами работы врача остеопата) у детей раннего возраста.
Давайте разделим все факторы риска на три группы:
- первую группу будут составлять так называемые антенатальные (до рождения) факторы риска формирования соматических дисфункций у детей раннего возраста,
- вторую группу – интранатальные (во время рождения)
- третью – постнатальные (после рождения).
Антенатальные факторы риска:
1. Первую большую подгруппу факторов риска составляют имеющиеся хронические заболевания у женщины (мы, акушеры-гинекологи, называем их экстрагенитальной патологией).
К ним относятся заболевания органов эндокринной системы (нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы , щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет), болезни органов дыхания (хронические неспецифические болезни легких и др.), сердечно-сосудистой системы (аномалии развития сердца , миокардиодистрофии и др.) с недостаточностью кровообращения (в эту же группу можно отнести наличие варикозной болезни вен малого таза и нижних конечностей) , заболевания органов пищеварительной системы (гастродуоденит, холецистит, панкреатит и др.), патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие заболевания).
И даже хронический тонзиллит, гайморит и банальный кариес могут выступать в качестве очага хронической инфекции. Или хроническая герпетическая инфекция. Чем опасны хронические заболевания? Ну есть они и есть. Где беременная матка, а где тонзиллит?
А дело вот в чем: воспалительный процесс любой локализации может оказывать неблагоприятное воздействие на весь организм в виде так называемых «системных реакций» (например, избыточной скорости свертывания крови, что в свою очередь может привести к нарушению микроциркуляции в любом органе (и беременная матка не является исключением));
2. Вторую группу составляют факторы риска у женщин с хронической генитальной патологией (хронические заболевания матки и придатков матки). Наличие хронических воспалительных (эндометрит, сальпингоофорит), дисгормональных (нарушение менструального цикла в анамнезе) заболеваний, бесплодия в анамнезе, а также наличие миомы матки, аденомиоза, наружного генитального эндометриоза, аномалий развития матки, наличие поствоспалительных или посттравматических перегородок/сращений в матке – все это может спровоцировать неблагоприятные условия для роста и развития плода;
3. Третью группу формируют факторы риска, развившиеся в течение беременности. Целесообразно выделить группу факторов, обусловленных патологическими изменениями со стороны женского организма: угроза прерывания беременности различных сроков, наличие токсикоза первой половины беременности, инфекционные заболевания во время беременности (ОРВИ, например), течение беременности на фоне анемии, гиперкоагуляционного синдрома, гестоза и др.; и факторы риска со стороны развивающегося плода:
нарушение положения и членорасположения плода в матке, многоплодие, патология амниона (маловодие, многоводие), особенности формирования плаценты (низкая плацентация, предлежание плаценты) и пуповины (короткая пуповина, наличие узлов пуповины, обвитие пуповины вокруг шеи (туловища) плода).
Физиологический процесс, завершающий беременность - роды - во время которого происходит рождение ребенка и изгнание плаценты, пуповины и плодных оболочек из полости матки через естественные родовые пути, в норме, протекающий без осложнений для женщины и ребенка.
Однако и за этот небольшой временной промежуток можно встретиться с многочисленными интранатальными факторами риска:
1. Преждевременные или запоздалые роды;
2. Быстрые или стремительные роды;
3. Несвоевременное (преждевременное, раннее) излитие околоплодных вод или запоздалый разрыв плодных оболочек;
4. Аномалии родовой деятельности (слабость родовой деятельности, чрезмерная или дискоординированная родовая деятельность);
5. Неправильное положение и/или членорасположение плода в родах и неправильное вставление предлежащей части плода в родовой канал, крупные размеры плода;
6. Выпадение петель пуповины, преждевременная отслойка плаценты, гипоксия плода, оперативное родоразрешение, вакуум-экстракция плода, наложение акушерских щипцов и др.
К постнатальным факторам риска формирования соматических дисфункций у детей раннего возраста относится проводимые после рождения реанимационные мероприятия, врожденные аномалии развития, неправильное вскармливание, наличие у ребенка анемии и гипербилирубинемии, врожденных и приобретенных инфекционных заболеваний и т.д.
Все эти перинатальные факторы (здесь перечислены основные, наиболее часто встречающиеся) могут способствовать формированию соматических дисфункций у детей раннего возраста.
В течение беременности - вследствие нарушения кровообращения (например, на фоне маточно-плацентарной недостаточности) или из-за механического воздействия на растущий организм (например, наличие перегородки в матке или миоматозных узлов, деформирующих полость матки) создаются неблагоприятные условия для роста и развития плода, и малыш , находясь еще внутриутробно, начинает приспосабливаться к имеющимся «жизненным трудностям», занимая более выгодное положение (к примеру, поперечное положение).
Или в родах, когда на рождающегося малыша действуют изгоняющие силы, да и сам он «трудится не покладая рук», совершая определенный набор движений.
И хорошо, если течение родов физиологическое… Если же присоединяются «приключения», риск формирования соматических дисфункций у ребенка возрастает в разы. Тоже самое касается и постнатального развития. Хорошо, когда все хорошо.
Наличие и выраженность клинических проявлений (жалоб) может быть абсолютно разной и зависит от способности ребенка приспосабливаться к различным жизненным условиям.
Кто-то с минимальными потерями выберется из сложной ситуации, а кому-то понадобится и время, и силы, и помощь специалистов.
Своевременная (ранняя) диагностика и при необходимости коррекция соматических дисфункций врачом остеопатом будет способствовать гармоничному развитию малыша, «сгладит острые углы» периода быстрого роста и подарит радость общения с малышом.
С самыми добрыми пожеланиями, доктор Ненашкина Эльвира Николаевна.
Записаться на прием к нашим специалистам можно по единому телефону: 8 (812) 309-83-87.
Будьте здоровы и счастливы!
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом